便秘的症状：纳食不甘、两肋胀痛、习惯性便秘、大便干燥难解、口干苦、脘腹胀满、肾气不足。以下列举一例仅供参考：
一中年妇女，48岁，每日纳食不甘，两肋胀痛，2-3日一次大便，大便干燥，状如羊粪，睡眠不好，口干苦，性情开始烦躁。
患者寸部脉浮而数、关部脉弦而数、尺部脉迟而无力。舌苔白中带黄、舌尖红、有齿印。脉诊显示其肾气、肺气不足、肝郁。
患者属于肝肾阴虚、津亏失润、肠枯不便。治拟滋补肝肾、润肠通便，宜运用四物汤加减。患者服用下方15剂即一切正常。
太子参20克、当归15克、白芍30克、生地30克、制首乌15克、女贞子10克、火麻仁10克、郁李仁10克、肉苁蓉30克、黑芝麻15克、桔梗10克、枳壳10克、柏子仁20克。
《经》云：“大肠者，传导之官，变化出焉。”便秘一证，虽责之于大肠，但与肺、肝、脾、肾关系密切，一般分为热秘、冷秘、气秘、虚秘，随证加减治之。习惯性便秘主要是因血虚阴亏，肠道无血以滋、无津以润，传导失职所致，治疗当以滋阴养血、润肠通便为原则。辩证不同，可增、可减。
上方，用太子参补肺气，补而不燥。用当归、白芍、生地、制首乌、女贞子滋阴补血。用火麻仁、柏子仁、郁李仁润肠通便。用桔梗配枳壳调气机升降，上开下导。肉苁蓉配黑芝麻是治疗便秘的经验对药之一，肉苁蓉咸温，入肾、大肠经，能滋肾润燥、滑肠通便；黑芝麻甘温，入肝、肾经，质润多脂，润肠解燥，二药相伍，相互促进，滋补肝肾、养血润燥、滑肠通便的力量增强。增加润肠的如柏子仁，养心安神、润肠通便，治疗失眠、遗精、盗汗、惊悸、健忘者。柏子仁性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾、益脾胃，体润滋血。
大肠有瘀者，及妇女月经不调者，可加桃仁。桃仁性甘平、味苦，入肺、肝、大肠经，活血祛瘀、润肠通便、治痛经。
现在社会，小孩及妇女较容易出现便秘的情况，如不重视便秘的问题，将会产生严重的后果。本工作室近年来治疗的病人有很多都是由便秘引起其他病证的，如肠胃虚弱、高血压、结肠炎、口腔疾病等等。对于便秘患者不能用一成不变的方法治疗，要结合身体各脏腑的实际情况，同时治疗各种病症。但凡疾病，唯辨证论治，方能成功，切不可因病治病。辨证论治才是中医的心得和方法。
注：以上是本人医案及心得。
·完·
编辑｜Susanna_3GE
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关于黄景亮中医工作室：
黄景亮中医工作室自年创办以来，一直致力于传承传统古中医药精髓，阐扬中医药文化，探索中医药便捷化，为患者提供全方位、高质量、便捷化的中医诊疗服务。
黄景亮：精研古中医学20余年，其理、法、方、药，精心细酌、环环相扣，治愈危重症病人无数。主治：心脑血管、糖尿病、乳腺增生、痛风、奇难杂症、养生保健等。精研易学多年，目前受聘于中国方明易经研究院任研究员。
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