大寒节气之后，运气进入了丁酉年，茯苓川连汤已经不太实用，原来由于水太过导致的心火受克变成了肝木受到了燥金的克耗，就在这几天笔者已经感受到了燥金的力量，出现了轻度的转筋，皮肤干燥，此时最好的方古人已经为我们准备好了。

这个方就是牛膝苁蓉汤，从陈无择的《三因方》而来，方书记载本方治疗“肝虚为燥热所伤，胠胁并小腹痛，肠鸣，溏泄，或发热，遍体疮疡，咳嗽，肢满，鼻鼽”。组成则是由肉苁蓉，牛膝，当归，熟地，乌梅，生姜，甘草，白芍，鹿角胶、木瓜组成，牛膝、苁蓉为君，根据症状加重其他药的权重。

方药之理为何？

牛膝苁蓉汤主要正对的是六丁年的运气条件，因为六丁年会出现木不及，火太过，土不及，金太过，水不及，大家一看这个方就是针对肝肾的，比如牛膝是补肝肾，苁蓉也是补肝肾，通过补肝肾来调节金木之间的不和谐。

然后适当的加一点补脾胃的药，以补肾为主，补肝为辅，因为补肾就可以缓解金木之间的相互克耗。如果是我们一般的思维，没有五行生克制化的观念，就很容易直接补肝，而把补肾放在其次的地位，这就是我们现实经验与有高端理论指导的差别之处。

如何运用牛膝苁蓉汤？

顾植山先生非常会运用牛膝苁蓉汤，不仅在六丁年使用，在燥金司天或者燥金在泉的年份也可以很好的运用，因为他们的五行生克之理是一致的。

但是如果知道痛经原理的话，大概就知道这个方除了治疗运气规定的疾病，还可以治疗痛经。

痛经之理为何？

痛经的部位都是两少腹，按照经络循行来说属于肝经，而肝经会出现问题无非有两个，一个是木土相战，一个是金木相战，对于木土相战肯定还有脾胃问题，对于金木相战则刚好是这个方所主治。

在临床中，也经常发现痛经之人有肾虚，肝虚的情况，此方将有大用处。

今年怎么用此方？

凡是内伤病涉及肾虚者，可以使用此方；凡是涉及少腹痛者，可以使用此方；凡是不知如何辩证者，复杂无从下手者，亦可使用此方。

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