中医眼科泰斗谈中医治疗近视附近视老花眼

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近视

近视,中医病名。是眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。

近视可分为真性近视和假性近视,真性近视是由于眼球的前后轴过长(正常人前后轴为23毫米,近视患者长至24~27毫米)或屈光能力过强,形成看远物体形像落于视网膜之前,形成模糊不清,而近处物体形像可以落在视网膜上,故形像清楚,上述此种远视力降低,近视正常称为真性近视。

假性近视是由于青少年学生长期阅读、书写时距离眼睛太近,过度地使用眼睛的调节功能,使其调节晶状体曲率的眼睫状肌过度紧张或痉挛,造成远视降低,近视正常,医学上称这种眼为调节性近视或假性近视。

近视其实早在隋朝就有一定的认知和阐述:“中医近视症状”“目不能远视”的最早记载见于隋代巢元方的《诸病源候论》。明朝将近视进一步具体化,而到清朝时则就是近视一词诞生的朝代;明代王肯堂《证治准绳》称之为“能近怯远证”,傅仁宇《审视瑶函》称“近觑”,清代黄庭镜《目经大成》始称近视。其实追溯到最早期的医术《黄帝内经》,就清楚地阐明了生命的发展规律,《素问·上古天真论》和《灵枢·天年篇》中,对人体生、长、壮、老、已的生命规律有精妙的观察和科学的概括。中医很早就认识到各种动物包括人眼的视觉功能都是为适应环境特别是太阳光逐渐演化而成的。

病因病机

1、过用目力,久视伤血,血伤气损,以致目中神光不能发越于远处。

2、肝肾两虚,禀赋不足,神光衰弱,光华不能远及而仅能视近。

诊断依据

1、远视力减退,近视力正常。

2、验光检查为近视。

病证鉴别

鉴别真性和假性近视,医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。

目前医疗公认的真性近视只有配戴眼镜或手术治疗,视力才能矫正。一切药物和物理疗法,只能对假性近视有效。假性近视随着年龄的增长,大部分可以不治自愈,但不是所有的假性近视均能自愈,而一部分假性近视可发展成为真性近视。

相关检查

眼部检查:远视力减退,近视力正常。可伴有外隐斜或外斜视或眼球突出;高度近视可发生程度不等的眼底退行性改变如近视弧形斑、豹纹状眼底。

证治分类

内治

(一)气血不足

症状:视近清楚,视远模糊,眼底或可见视网膜呈豹纹状改变;或兼见面色晄白,神疲乏力;舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法:补血益气。

方药:当归补血汤加减。

常用药:生地、熟地、当归、川芎、黄芪、苍术、防风、羌活、甘草、薄荷。

(二)肝肾两虚

症状:能近怯远,可有眼前黑花飘动,眼底可见玻璃体液化混浊,视网膜呈豹纹状改变;或有头晕耳鸣,腰膝酸软,寐差多梦;舌质淡,脉细弱或弦细。

治法:滋补肝肾。

方药:驻景丸加减方加减。

常用药:菟丝子、楮实子、茺蔚子、枸杞、前仁、木瓜、寒水石、河车粉、三七粉、五味子。

(三)偏方验方

方一、疴明眼丸

处方:生地,白术,青葙子,枸杞子,丹参,枣仁各20克,川芎,人参,石斛,制附子,五味子,决明子,红花,肉苁蓉,各15克,山萸肉,当归,丹皮,菖蒲,远志,蝉蜕,桃仁,夜明砂,枳壳各10克,桂枝,泽泻,炙甘草各5克,共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,

用法:早晚各服1丸,连服7天停7天,再服8天停8天。一个月服30丸为1疗程。请注意卫生及锻炼,尽量不戴眼镜。(锻炼方法往下拉帖子)

疗效:治疗近视眼例,共只眼(年龄6~>20岁);病程5个月~13年;初诊视力<0.1~0.9;有明显近视病史者人,有家族史者81人,服药1~3个疗程后,结果:平均视力由治疗前的0.42上升到0.76;视力上升>3行者眼,上升1~2行者眼,无效眼,总有效率76.1%。随访6~12个月,视力下降者占31%,稳定者占69%。

摘自:河北中医,王毅夫。;(2):17

方二、增视1号片,配合耳穴疗法。

增视1号方:黄芪30克,当归,茺蔚子,石菖蒲各15克,五味子,川芎各10克,

用法:共研细末,制成片剂,每片重1克。每日3次,每次3片。

耳穴疗法:

主穴:眼,肝,肾,脾。均双侧

配穴:心,枕,目1,目2,新眼。均双侧

操作:每次选3~4穴,用云台子,白芥子或王不留行籽压贴,嘱咐患者每日按摩3次,每次2分钟,隔3~5日换贴1次,10日为一个疗程。

疗效:治疗青少年近视例,共只眼;结果:治愈眼占33.26%;显效(视力提高>4行)眼占40.97%;有效(视力提高2行)眼占18.7%;无效眼占7.08%;总有效率92.92%

摘自:河南中医,邓海先,;11(1)29.

方三、绿豆压耳穴法

方法:用绿豆压耳穴。选圆光滑较小的绿豆贴压耳穴:

主穴:神门1,肝,利眠1;

备用穴:神门2,明亮点及利眠2。

操作手法:先用主穴,每日按压3次,每次压30下,手法不宜过重,五天换豆一次,10天1疗程,疗程间隔3~5天,主穴压破或疗效欠佳时改用备用穴。治疗期间患者应坚持做眼部保健操,不看电影,不看电视,不上网看手机。

摘自:云南中医杂志

外治

1、滴眼药水:可选用0.25%托品酰胺眼药水点眼,每晚临睡前点眼1次。

2、屈光手术。

针灸推拿其他疗法

1、针灸治疗:

按局部取穴(即眼部穴位)为主,全身取穴为辅的取穴原则,根据患者体质与病情的需要,选出2-3个穴位组,定期轮换使用穴位。(1)体针:常用下列数组穴位:承泣、睛明、四白、肩中俞,头维、球后,睛明、光明、太冲,照海、丝竹空等,每天针刺1组,轮换取穴,10次为1个疗程。(2)耳针:常取穴神门、肝、脾、肾、眼、目1、目2或在耳区寻找痛点,或用王不留行籽等压穴,每天自行按摩3-4次。(3)梅花针:用梅花针轻轻打刺太阳穴;或打刺背部脊椎两侧(华佗夹脊穴),每日1次,10次为1个疗程。

针灸经验方:

取穴:承泣,睛明,目1,目2(均双侧),合谷(单)。常规消毒后用1~1.5寸毫针,刺入穴位得气后留针10~15分钟,起针后用棉球按压3分钟,以上穴位交替使用,每次不超过6个穴位,每日1次,10天1个疗程,疗程间隔2天

疗效:治疗近视例,只眼,结果:痊愈(裸眼视力由0.2恢复到1~1.5)只眼占52.3%;好转(裸眼视力比治疗前增长1倍以上到0.9)只眼占47.1%;无效3眼占0.6%;总有效率99.4%。

摘自:四川中医

2、推拿法:

主穴取攒竹下3分,配穴取攒竹、鱼腰、丝竹空、四白、睛明,可自我推拿或相互推拿,即以食指指端按住穴位,先主穴,后配穴,对准穴位作小圆圈按摩,共10分钟。通常1个月为1个疗程。

3、验光配镜:

配镜的原则是选用使病人获得正常视力的最低度数镜片。

中医眼部保健操教你摘掉眼镜

(治疗近视特效)

这里介绍的方法很简单,能轻松治好老花眼、近视眼。那么,不是很多近视的人都可以不戴眼镜了?是的。但是坚持练习的人太少了,并且没有几个人能坚持下来,以至于到现在有这么多人戴起了眼镜。相信的话,你就试试吧,反正每天也用不了多少时间。

中医讲肝开窍于目,肾注精于目,所以对许多眼疾中医都从肝肾来调治;但是,这些方法对于治疗近视疗效却不佳,根源就在于近视更多是由于长期的眼部肌肉疲劳造成的,问题并不在深层脏腑,而是在经络层面。明白了这一点,近视的问题就可以迎刃而解。

直接调控眼部肌肉供血的是膀胱经的后颈区。眼部的肌肉我们无法直接调控,触及不到,但我们可以把眼部的肌肉和后颈的肌肉连接起来。通过调节后颈肌肉就可以治疗眼疾,岂不是非常便利?

方法如下动画图:

眼球尽量用力顺时针方向转25下,然后逆时针方向转25下,转完后一般后颈部就会有发胀的感觉,用手按摩揉一揉,马上就缓解了。这个时候你注意眼睛,是否要明亮些。

这个方法的诀窍是后颈一定要发胀,什么穴位就不说了,只要是近视眼后颈就会发胀,如果25次不够就做50次,发胀后马上揉揉两分钟。每天有空就做。

注意事项:

1.近视眼镜配戴度数最好低点,尽量低点,不影响生活就可以了,感觉视力上来了稳定后马上换更低度数眼镜,不要急,慢慢来,终有一天你会彻底解除眼镜的.

2.不要配戴领带,尽量给脖子宽松环境,衬衫领扣不要系上,这点很重要,是成败的关键。

3.尽量不长时间看电视、看手机、玩电脑。

睫状肌:调节晶状体形状,以便看远或者看近。

转眼球操问答

1、问:我按您说的方法转眼部,倒是能感觉到和颈部肌肉相联,但同时也感觉眩晕,不知道是怎么回事?

答:转眼球感觉眩晕可能有3种情况:一是颈椎病,脑供血不足。转眼前先按摩颈后的风池穴就可解决。二是胃肠病,气阻于胃脘,这和晕车是一个道理。觉眩晕时用手指肚从心窝处向下推按到肚脐处,打一个嗝,眩晕顿消。三是肝肾血虚,同时会有眼睛长期酸涩干痛的情况。需平时再吃些石斛夜光丸,内外同治,便会有效。

2、问:我转了很久的眼球,也是慢慢转的,脖子没有动,可是一点酸痛的感觉都没有,只是眼睛的疲劳有好转。我视力一直很弱,近视七八年了吧,也不戴眼镜。为什么会后颈不酸呢?我在担心别是眼睛肌肉神经连不上了?

答:我想您虽然是慢慢地转眼球,但是“极力”二字至关重要,向左看时就要“极力”向左看,能看多远看多远,向上看时就要“极力”向上看,能看多高看多高,但头始终得保持中正不动。向右、向下看也是如此。如果您能像我说的这样“极力”去看,想要脖子不酸,还真是不容易呢!别着急,再试试。

辅助(可选其中几种练习):

1.站在某处,找一个比较远的树和一棵近一点的树,然后观察近处的树一会儿,再观察远处的树一会儿。这个方法有调节眼睛肌肉,放松的作用。观察的时候要尽量多看树的细节。2.手掌搓热,捂在眼睛上,反复做,这样也是放松眼睛,而且很舒服,这个动作随时随地都可以做。3.双眼微闭,用双掌轻轻拍打双眼,因为手掌大,实际上额头和面部也一起被拍打了,此法还有美容的作用。4.晚上,天上有星星的时候,就数星星,用眼睛去找星星,但不能老盯着一颗星星,这样眼睛会产生疲劳。5.坐着或者站着,眼睛先平视前方,然后眼睛做上下左右运动,让眼珠尽力朝着每个方向拉伸,每个方向停留几秒就可以。我们近视后会发现眼睛都变形了,这个方法可以把我们的眼睛在调节回正常的形状,也有助于恢复眼睛的聚焦能力。6.多眨眼睛,眨眼睛可以缓解眼睛疲劳,这个是随时都要做的。

7.每天用指节刮眼睛的眉毛和下眼框,刮的时候把痛点多刮一下,而且要慢慢的刮痛点,把它刮开。每次刮3分钟,每日三次,不但可以护眼,同时还可去除黑眼圈、防斑,防皱,可谓是一举多得!

如果没有太多时间,也要每天抽点时间来做,估计时间会长点,但肯定也会有所改变的。每个人的情况不一样,所以视力恢复的时间也不同,有的几个月,有的要一年以上,没有关系,关键是坚持,动作虽简单,但一定要每天都做。如果你练习后有效,请告诉你身边的朋友,让他们也尽早的摘掉眼镜。

老花及近视眼的特效疗法

以下一位60多岁的朋友介绍的,他原有老花及近视,按照下述方法按摩,半年后去验视力已达1.2,现在他已不带眼镜有空就按明眼穴。上了年纪,容易老花眼,试试看明眼穴的按摩,保证您会耳聪目明。工作离不开电脑的人,需要这个妙方!

  假如我们常常会感到眼睛会疲劳,但又不是睡眠的时间,这时我们可以利用穴道的按摩法,来舒缓眼睛疲劳的症状。在我们的姆指上有三个相邻接的穴道分别是明眼、凤眼、大空骨(如上图),明眼、凤眼能够改善眼睛疲劳和急性结膜炎,大空骨则可改善一切有关于眼睛的症状。平时眼睛容易疲劳的人,每天要按摩这三个穴道两次。   按摩的方法是:用另一手的拇指和食指夹住,以拇指的指甲分别对这三个穴道施予按摩,只要以稍微感觉到疼痛程度的力气来指压即可。这是项简单的按摩方法,当工作的休息时间、或是通车的空档,均可自行操作。眼睛疲劳往往不容易入睡的人,如果施予上述的刺激来消除眼睛的疲劳,便可轻易地入睡,以上的方法还可以抑制老人性的白内障。

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长按







































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