男女天癸
世谓女子之经血．为天癸．非也内经明言男子亦有天癸．而注内经者．又不能实指为何物．王冰旧注．知其所至之地而于天癸．究未明言．吾尝细考经文．参证西法．旁及丹经别录．于阴阳水火血气数端．颇能分析．因详注之．又此章元微．医法所不能知．故人于女子之经水．男子之精气．皆不能洞悉源委．
女子二七．而天癸至．
七为阳数．八为阴数．离为女．坎为男．皆阴阳互换之道．故男阳而得阴数．女阴而得阳数．女子七岁更齿．二七而天癸至．天癸者．天一所生之癸水．乃肾中一阳之气．化而为液也．至者谓肾气化水．至于胞中也．
任脉通．太冲脉盛．月事以时下．
人身总统阴阳者只是任督两脉．任居前面属胃属心．主后天．督居背脊．属肾．主先天．二脉交会．则在胞中胞居大肠之前．膀胱之后．乃是油膜中一个夹室．此胞之膜．上连网油．又上则归结于背脊中间是为肾中之系即命门也．督脉贯之为先天阳．气之根源气即水也．西法于水中取气．凡人口鼻之气．着物皆化为水．而肾中．天一阳气所生之水则为癸．水至者癸水发于肾．系之中下八网油．而至于胞中也．此是督脉所司．先天肾中之阳．交于胞中是水非血也．属先天之气分其属后天血分者．则为冲任两脉波任丽于阳明属后天主奉心化血．阳明饮食所．化之精汁上归．于肺奉心火之化则色赤为血既化成血．则由冲任两脉．导引而下行．以入胞宫．与天癸之水会合．所谓任脉通者．盖任脉起于胞中．天一阳气所化之癸水．既从督脉下入胞中．则后天任脉感阳气而通畅．其丽于任脉者为太冲脉．亦得天癸之阳而所化之阴血．更加盛满．于是阴血循冲任．亦下入胞中．与癸水会合．则为经血年月一行．是为月事．故曰月事以时下．女子属阴．以血为主天癸之水气．亦从血化皆为赤色．其实中有水液也．督脉癸水之阳不足．则经迟经滞．冲任之阴血不足．则经淡经枯．
男子二八．肾气盛．天癸至．
男女虽有不同．而其先天皆主肾．后天皆主胃．男子二八．先天肾中生阳之气．所化癸．水亦至胞中．女子之胞名血海．名子宫．以其行经孕子也．男子之胞名丹田．名气海．名精室．以其为呼吸之根藏精之所也．胞乃先后天．交会之所先天督脉肾阳．所化之水既至胞中则后天冲任．奉心所化之血．与水相应而冲任通畅亦下胞中为阴．与阳应气与血交女子以血为主．则水从血化而为经男子以气．为主则血从水化而为精．精清者血不足．精不射者气不足．精少者．气血均不足．
精气溢泻．
血从水气之化．而非清水．必稠浊者．以其水中有血质．故也惟其血与水合化．而后精气溢满．得泻出矣．西医言精是外肾睾丸所生不知睾丸只是发精之器．非生精之所．西医因剖视．只见睾丸内有精．而别处无精．不知精生则营运不见．既死之人．而求其化生所在决不得矣．睾丸中之精亦死精耳．安可据此以为生精处哉．详全体总论篇．
阴阳和．故有子．
此又统男女言之．天癸水为阳．冲任之血．为阴和者．谓会于胞中．协议而化也女和则经行．男和则精溢．故能生育而有子．今人不知此理．而妄行服药．以求有子．能无误乎．
此节乃血气交会．化为．月信变为肾精．之原委最要之义也．化为精者．上行循督脉而入脊．上脑是生骨髓．循任脉而上．颊绕唇．是生髭须出．于皮肤生毛亦较女子更重．盖男子之血不下．泻化精气而上行．外达所以多须毛也．血主阴主下行．女子之水从血化而为经则内行下达每月一泻其余血气既下泻所以上无髭须．外少毛毫也．且女子之骨较弱．亦以经血下行．而上生骨髓者少矣．西医论髓而不知髓是何物．所生只原未识气血变化之理也
赤白浊清心莲子饮（《和剂》）治心虚有热，小便赤浊。
黄芩麦门冬（去心）地骨皮车前子甘草（炙，各一钱）石莲肉白茯苓黄（蜜炙）人参（各七分半）
一方，加远志、石菖蒲（各一钱）。
上另用麦门冬二十粒，水二盏，煎一盅，水中沉冷，空心温服。发热，加柴胡、薄荷。
萆厘清饮（《杨氏》）治真元不固，不时白浊或小便频数，凝如膏糊等证。
益智仁川萆石菖蒲乌药（各等分）
上咀，每服四钱，水一盏，入盐一捻，煎七分，食前温服。一方，加茯苓、甘草。
苍白二陈汤即二陈汤加二术。（痰饮。）
四苓散（溲血。）
玄菟丹（《和剂》）治三消渴利神药。常服禁遗精，止白浊，延年。
菟丝子（酒浸通软，乘湿研，焙干，别取末，十两）五味子（酒浸，别为末秤，七两）白茯苓干莲肉（各三两）
上为末，别碾干山药末六两，将所浸酒余者添酒煮糊，搜和得所，捣数千杵，丸如梧子大。每服五十丸，空心食前米饮下。
八味丸（虚劳。）
小菟丝子丸（《和剂》）治肾气虚损，五劳七伤，少腹拘急，四肢酸疼，面色黧黑，唇口干燥，目暗耳鸣，心忪气短，夜梦惊恐，精神困倦，喜怒无常，悲忧不乐，饮食无味，举动乏力，心腹胀满，脚膝痿缓，小便滑数，房室不举，股内湿痒，水道涩痛，小便出血，时有遗沥，并宜服之，久服填骨髓，续绝伤，补五脏，去万病，明视听，益颜色，轻身延年，聪耳明目。
石莲肉（二两）白茯苓（焙，一两）菟丝子（酒浸，研，五两）山药（二两，纳七钱半打糊）
上为细末，用山药糊搜和为丸，如梧子大。每服五十丸，温酒或盐汤下，空心服。如脚膝无力，木瓜汤下，晚食前再服。
四七汤（见气。）青州白丸子（中风。）辰砂妙香散（心痛。）山药丸（腰痛。）灵砂丹（呕吐。）
加减八味丸（消瘅。）
内补鹿茸丸（《宝鉴》，下同）治劳伤思想，阴阳气虚，益精，止白淫。
鹿茸（酥炙）菟丝子（酒浸，蒸焙）蒺藜（炒）沙苑蒺藜肉苁蓉紫菀蛇床子（酒浸，蒸）
黄桑螵蛸阳起石附子（炮）官桂（各等分）
上为细末，蜜丸如桐子大。每服三十丸，食前温酒下。
茯菟丸治思虑太过，心肾虚损，真阳不固，溺有余沥，小便白浊，梦寐频泄。
菟丝子（酒浸，五两）石莲子（去壳，二两）白茯苓（去皮，三两）
为细末，酒糊丸，如桐子大。每服三五十丸，空心盐汤下。
金箔丸治下焦虚，小便白淫，夜多异梦，遗泄。
原蚕娥破故纸（炒）韭子（炒）牛膝（酒浸）肉苁蓉龙骨山茱萸桑螵蛸菟丝子（酒浸。各等分。）
上为细末，蜜丸如桐子大。每服三十丸，空心温酒下。
王瓜散治小便自利如泔色，此肾虚也。
王瓜根桂心（各一两）白石脂菟丝子（酒浸）牡蛎（盐泥裹烧赤，候冷去泥。各二两）
上为末，每服二钱，煎大麦汤调下，日三服，食前。
珍珠粉丸（见遗精。）
秘真丹治思想无穷，所愿不协，意淫于外，作劳筋绝，发为筋痿，及为白淫，遗溲而下，故为劳弱。
羊胫炭（烧红窨杀）浓朴（姜制，各三两）朱砂（一两）
上为细末，酒煮糊和丸，如桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。
莲实丸治下元虚冷，小便白淫。
莲实（去壳）巴戟（去心）附子（炮，去皮脐）补骨脂（炒。各二两）山茱萸覆盆子（各一两）
龙骨（研，半两）
上为细末，煮米糊为丸，如梧子大。每服二十丸，加至三十丸，空心盐汤下。
龙骨汤治小便白淫，及遗泄精，无故自出。
龙骨（五两，另研）牡蛎（）官桂（去粗皮）熟地黄白茯苓（去皮）人参甘草（炙。各二两）
上为散，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓，空心服。
附方
加味清心饮治心中客热烦躁，赤浊肥脂。
白茯苓（去皮）石莲肉（各一钱半）益智仁麦门冬（去心）人参（去芦）远志（水浸，去心，姜汁炒）石菖蒲车前子白术泽泻甘草（炙。各一钱）
作一服，水二盅，灯芯二十茎，煎至一盅，食前服。有热，加薄荷少许。
莲子六一汤治心热赤浊。
石莲肉（连心，六两）甘草（炙，一两）
为细末，每服二钱，空心用灯芯煎汤调服。
香苓散（《得效》）治男妇小便赤浊，诸药不效者。
五苓散辰砂妙香散上和匀，用天麦二门冬去心煎汤，空心调服一大钱，日三服，顿愈。
龙齿补心汤治诸虚不足，虚热潮来，心神惊惕，睡卧不宁，小便油浊。
龙齿（另研，）人参（去芦）熟地黄（洗，焙）当归（酒浸，焙干）桔梗（去芦）酸枣仁（炒）白茯苓（去皮）茯神（去皮木）肉桂（去皮）麦门冬（去心）绵黄（蜜炙）远志（水浸，去心姜制炒）枳壳（麸炒）半夏曲白术（各一钱）甘草（炙，半钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，粳米一撮，煎一盅，服无时。
瑞莲丸治思虑伤心，便下赤浊。
白茯苓（去皮）石莲肉（去心，炒）龙骨（生用）天门冬（去心）麦门冬（去心）柏子仁（炒，另研）紫石英（火，研细）远志（甘草水煮，去心）当归（去芦，酒浸）酸枣仁（炒）龙齿（各一两）乳香（半两，另研）
上为细末，炼蜜为丸，如梧子大。以朱砂为衣，每服七十丸，空心温酒或枣汤送下。
远志丸治小便赤浊如神。
远志（半斤，以甘草水煮，去心）茯神（去木）益智仁（各二两）
上为细末，酒煮面糊为丸，如梧子大。每服五十丸，临卧枣汤送下。
锁精丸治小便白浊。
破故纸（炒）青盐（各四两）白茯苓五倍子（各二两）
上为细末，酒煮糊为丸，如梧子大。每服三十丸。空心用温酒或盐汤送下。
固精丸治下虚胞寒，小便白浊，或如米泔，或若凝脂，腰重少力。
牡蛎（）白茯苓（去皮）桑螵蛸（酒浸，炙）白石脂韭子（炒）五味子菟丝子（酒浸，焙干）龙骨（各等分）
上为细末，酒煮糊为丸，如梧子大。每服七十丸，空心盐汤送下。
四精丸治白浊烦渴。
鹿茸肉苁蓉山药茯苓（去皮。各等分）
为细末，米糊丸，桐子大。空心枣汤下三十丸。
大茴香丸治小便白浊，出髓条。
大茴香酸枣仁（炒）破故纸（炒）白术白茯苓左顾牡蛎（砂锅内慢火爆为度）益智仁人参（各等分）
为细末，用青盐酒糊丸，如梧子大。每服二十丸，食前用温酒或米饮下。
水陆二仙丹治白浊。
金樱子（去子洗净，甑中蒸熟，用汤淋之，取汁入银铫内，慢火熬稀膏，和芡粉）芡实肉（研为粉，各等分）
上以前膏同酒糊为丸，如桐子大。每服三十丸，食前温酒下。一方，用乳汁丸，盐汤下。
赤脚道人龙骨丸治白浊。
龙骨牡蛎（各半两）
上研为末，入鲫鱼腹内，湿纸裹，入火内炮熟，取出去纸，将药同鱼肉搜和丸，如桐子大。每服三十丸，空心米饮送下。鲫鱼不拘大小，只着尽上件药为度。更加茯苓、远志（各半两），尤佳。
地黄丸治心肾水火不济，或因酒色，遂至已甚，谓之土淫。盖脾有虚热而肾不足，故土邪干水。先贤常言∶夏则土燥而水浊，冬则土坚而水清，此其理也。医者往往峻补，其疾反甚。此方中和，水火既济，而土自坚，其流清矣。
熟地黄（十两，蒸九次，曝九次）菟丝子（酒浸）鹿角霜（各五两）茯苓（去皮）柏子仁（各三两）附子（炮，去皮脐，一两）
上为细末，另用鹿角胶煮糊为丸，如桐子大。每服一百丸，空心用盐酒送下。
子午丸治心肾俱虚，梦寐惊悸，体常自汗，烦闷短气，悲忧不乐，消渴引饮，漩下赤白，停凝浊甚，四肢无力，面黄肌瘦，耳鸣眼昏，头晕，恶风怯寒，并皆治之。
榧子（去壳，二两）莲肉（去心）枸杞子白龙骨川巴戟（去心）破故纸（炒）真琥珀（另研）苦楮实（去壳）白矾（枯）赤茯苓（去皮）白茯苓（去皮）莲花须（盐蒸）芡实白牡蛎（）文蛤（各一两）朱砂（一两半，另研为末）
上为细末，用肉苁蓉一斤二两，酒蒸烂，研为膏和丸，如桐子大，朱砂为衣。每服五十丸，空心浓煎萆汤下。忌劳力房事，专心服饵，渴止浊清，自有奇效。
通灵散治心气不足，小便滑，赤白二浊。
益智仁白茯苓白术（各等分）
上为细末，每服二钱，不拘时用白汤或温酒调服。
虚惫便浊，滴地成霜方莲肉（去心）干藕节龙骨远志（各一两）白矾（枯）灵砂（各二钱半）
上为细末，糯米糊为丸，梧子大。每服十五丸，食前白汤下。
小温金散治心肾虚热，小便赤白淋沥，或不时自汗等证。
人参莲肉（去心）巴戟肉益智仁黄（蜜炙）萆（酒浸，炒）麦门冬（去心）赤茯苓（去皮）甘草（炙。各一钱）
上用灯芯十茎，枣一枚，水煎服。
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